Стоит ли беспокоиться из-за роста случаев аутизма?

Число диагностированных случаев аутизма резко возросло: из редкого заболевания аутизм превратился в обычную реальность для 1 из 36 детей.

Этот резкий рост привлек внимание общественности и специалистов.

Хотя некоторые видят повод для беспокойства, многие врачи считают, что повышению количественного роста случаев способствуют такие факторы, как осведомленность и более ранняя диагностика.

Но всем нам еще предстоит узнать много нового об аутизме, который был официально признан Конгрессом в качестве инвалидизирующего заболевания только в 1990 году.

«Я думаю, что факт увеличения случаев аутизма отражает здоровую тенденцию к росту осведомленности населения, а также к росту понимания и осознания обществом проблемы аутизма», – говорит Zhenghan Qi (Чжэньган Ци), доцент кафедры коммуникативных наук и расстройств и психологии Северо-Восточного университета.

Самое главное изменение по сравнению с недавним прошлым заключается в том, что на сегодняшний день врачи стали гораздо лучше проводить скрининг и выявлять детей с аутизмом.

Кроме того, они изменили критерии того, что значит иметь аутизм. Теперь врачи признают, что аутизм — это не просто болезнь. Это целый спектр. Так что изменение количества случаев может быть просто различием в формулировках.

Что такое аутизм и когда он был открыт?

По данным Национального института психического здоровья, аутизм — это неврологическое расстройство и расстройство развития, которое влияет на то, как люди взаимодействуют с другими, общаются и учатся.

Симптомы аутизма, впервые описанные доктором Лео Каннером в 1943 году, обычно проявляются в первые два года жизни и включают в себя задержку развития языковых навыков, избегание зрительного контакта, навязчивые интересы и необычные движения тела, такие как раскачивание или хлопанье руками.

С тех пор наше понимание того, что такое аутизм, сильно изменилось.

Каковы основные признаки аутизма?

По словам Ци, последние изменения произошли в 2013 году, когда в Пятом издании «Диагностического и статистического руководства по психическим заболеваниям» был выделен синдром Аспергера как разновидность высокофункционального аутизма, а также произошли другие изменения.

Кроме того, теперь врачи признают, что аутизмом могут страдать люди с другими расстройствами, а также с синдромом Дауна и синдромом дефицита внимания, что еще больше расширяет ряды аутистов, говорит Ци.

По ее словам, увеличение числа аутистов также можно объяснить растущим признанием того, что это расстройство встречается у людей разных национальностей и культур.

«Большинство исследований до 2000 года и в начале XXI века проводились в основном среди представителей среднего класса и белого населения», – говорит она.

Как диагностируются случаи аутизма?

В настоящее время также повысилась осведомленность о том, что аутизмом могут болеть как девочки, так и мальчики, хотя вероятность постановки диагноза мальчикам по-прежнему в четыре раза выше.

По словам исследователей, наследственные генетические мутации, пожилые родители и улучшение показателей выживаемости недоношенных детей также способствуют росту числа случаев аутизма, однако необходимо еще многое понять о первопричинах этого расстройства мозга.

В целом специалисты стали гораздо лучше выявлять детей на более ранних стадиях, поскольку у них появились более совершенные инструменты для проведения скрининга и более точное понимание того, что вызывает беспокойство, а что нет, по некоторым из этих различных показателей.

В случае с аутизмом нет анализа крови для его диагностики. Нет объективного маркера. В конечном итоге все сводится к человеческому суждению, основанному на критериях отбора. Поэтому в данном случае все зависит от врача.

Всеобщий скрининг

В 2007 году Американская академия педиатрии рекомендовала проводить всеобщий скрининг на аутизм в 18 и 24 месяца, чтобы дети могли получать услуги раннего вмешательства, способные изменить их образование и жизнь к лучшему.

Скрининг становится все более стандартизированным.

Среди инструментов скрининга — M-CHAT-R/F, или Модифицированный контрольный список симптомов аутизма у малышей, пересмотренный (с последующим контролем), который был основан на тесте, пересмотренном в 2009 году, и POSI — шкала Родительского наблюдения социального взаимодействия, впервые опубликованная в 2013 году.

По словам Ци, предоставление родителям контрольного списка признаков, на которые они могут обратить внимание, очень важно, потому что благодаря этому дети могут в раннем возрасте получить услуги, которые помогут им добиться успеха в школе и в жизни.

Вопросы, ответы, комментарии